什么是典型失神癫痫，如何治疗？
典型失神发作指简单失神发作，一部分典型失神发作是遗传性的。临床表现为突然发生和突然停止的短暂(5-30秒，不超过1分钟)和频发(每日数次或数十次，甚至达百次以上)意识障碍，患者突然静止不动、无语双目凝神或上视，眼球可有细微颤动，有时面色苍白，发 作后继续原来的活动，但对发作全无记忆。
典型失神一般予首选丙戊酸钠治疗，效果不好时加氯硝基安定或选用拉莫三嗪。拉莫三嗪、丙戊酸钠联合应用效果。
什么患儿适合手术治疗？手术能治愈癫痫吗？
手术适应症是：（1）药物不能控制的难治性癫痫，即发病4年以上，正规抗癫痫治疗至少2年以上仍不能控制发作者。（2）症状性部分性癫痫：局部有明确的致病病灶，如疤痕、肿瘤、畸形、炎症、囊肿等。
一般来说，有明确病因，定位准确的部分性癫痫手术效果较好，如颞叶癫痫。
何时为手术最佳年龄？
因为儿童的致痫灶常不稳定，定为困难。特别是幼儿期EEG出现的癫痫波部位常常不稳定，有时并不能反映真正的致痫病变部位。因此，实施手术的最佳年龄是12－30岁或12－50岁。
癫痫患者不能生育吗？
癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女约有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。但从优生学的角度来看，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人（包括癫痫病人和有高热惊厥史者）结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。
如何预防癫痫的发生？
针对癫痫的病因进行根治和预防。遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，是否有高热惊厥病史，对其问胞、后代和其他亲属可能的发病率进行粗略估计，并注意结婚生育问题，避免癫痫患儿的出生，提高人口素质。对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。
对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因，产前注意母体健康，减少感染、营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查，实行新法接生，及时处理难产，就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视，尽量避免惊厥发作，发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防，及时治疗，减少后遗症。
癫痫的常见病因有哪些？
癫病的病因很多，一般分为为特发性和症状性（继发性）两类。
（1）特发牲
特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫病，又称真性或原发性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常，但和遗传因素有关，有家族性出现的倾向，起病多在儿童期和青春期，亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。
特发性癫痫的发作形式多为全身发作，如全身性强直一阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。
（2）症状性（继发性）
由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。
①先天性畸形：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
②产前期和围生期疾病：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。
③高热惊厥后遗：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面。
④颅脑损伤：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内产生早期痫性发作的病例为最多见。
⑤感染：见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。
⑥中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫。
⑦颅内肿瘤
⑧脑血管疾病：除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外，卒中后癫痫多见于中、老年人，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫病。
⑨营养、代谢性疾病：儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中，胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。
⑩变性疾病：癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。
康复训练专题
关于儿童重症疾病治疗研究中心
本中心脑瘫康复的特色
海军总医院儿科，为儿童重症治疗研究中心，是红十字会“蓝飘带基金”唯一指定资助定点医院。本中心下属神经再生康复中心，吸取全国各地康复机构长处，创建一套自己独特的康复机制，开展的训练项目有：神经干细胞移植，运动疗法，作业疗法，言语治疗，智力障碍康复训练，中医治疗，外科手术治疗。
另一特色是：本中心定期开展父母学校课程，对家长进行康复训练培训，并针对每个孩子的具体病情具体指导患儿家长康复手技，为住院治疗后的后续家庭康复治疗及孩子的长期康复治疗服务。
在本中心进行康复训练的患儿能得到怎样的资助？
符合资助的贫困患儿在本中心进行治疗期间能得到2万元的资助，粗定分两次发放给患儿。
本中心一般选择怎样的患儿进行治疗
目前我们主要选择治疗对象为：
1、严重脑损伤（新生儿重度缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、早产、核黄疸等）急性期后的新生儿和小婴儿
2、康复效果差甚至无效的中－重症脑瘫患儿，特别是合并智力低下、自闭倾向、视听障碍的脑瘫患儿
3、孤独症、Rett综合征、脊髓性肌萎缩
4、脑炎、一氧化碳中毒、脑外伤后遗症
康复训练的基本概念
脑瘫的基本康复方法有哪些？
1.运动疗法
2.理学疗法
3.作业疗法
4.言语疗法
5.中医治疗
6.日常生活活动训练
什么是PT训练
PT是physical therapy的缩写，特指物理疗法，包括运动疗法和和理学疗法。通俗易懂的来说就是通过各种方法使患儿获得大运动功能，即让不同年龄患儿获得不同运动功能，如竖头、翻身、独坐、站立、行走。
什么是OT训练
OT是occupational therapy的缩写，指有目的地、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对患儿进行训练，以缓解症状和改善功能的一种方法。现国内OT往往特指对上肢功能的训练。
什么是ST训练
ST是speech therapy的缩写，指对患儿语言发育迟缓和构音障碍进行干预治疗的方法。
如何选择康复方式
怎样根据患儿病情及家庭条件选择康复医院
一旦患儿诊断为脑瘫，要尽快进行康复训练。选择合适的康复医院很重要，一般来说较大医院的康复治疗是正规而且比较有效的，可尽量选择就近治疗，这样便于采取住院、家庭康复相结合，便于门诊就诊指导，也能节省费用，为孩子长期康复训练做准备。但特别严重的孩子，除康复训练外最好结合神经干细胞移植，提高疗效，使孩子获得最大功能。
怎样决定住院康复还是家庭自我康复
选择家庭还是医院康复主要取决于家庭经济条件。医院康复由专业康复人员训练，效果肯定比家长在家训练好，但花销大，经济较困难的家庭可在医院短期（1－3月）康复训练后回家康复，1－3月后再回医院复诊。但即使经济不成问题的家庭，也不应该常年把孩子放在医院治疗，因为这样容易使孩子产生心理和体力的疲劳，不利于孩子康复，也容易造成肢体畸形。
住院康复训练的费用需要多少？
每个医院每月康复训练的费用都不一样，训练项目少费用就相对少，选择项目多费用就高，一般需要4千－1万/月。
康复训练要持续多长时间呢？
孩子的治疗是长期的，一般要治疗到孩子会走。但也不是说会走后就不需要继续治疗了。这时孩子的康复主要依赖于与他们生活在一起、照顾他们起居的家长。有些训练，如放松肌肉的训练，是每日必须做的，需要长期坚持，一般要坚持到孩子16岁左右，因此，家长的配合非常重要，需要家长的耐心。如果过早地认为孩子已经会走了，上学了，可以不训练了，那么到了青春期，孩子迅速生长，导致二次损害，肌肉挛缩就会加重，关节就会出现畸形。家长参与孩子的康复训练，还可以使孩子更有安全感，有信心，有兴趣。对孩子独立性的培养，更需家长配合；孩子的生活处理要有家长的支持；培养这些特殊孩子的性格、智力、语言能力，家长更有不可替代的作用。
什么决定康复训练的效果？（哪型的训练效果较好？）
决定康复效果的因素有：开始治疗的时间、病情的轻重程度、脑瘫的类型、选择的康复医院水平等等。开始治疗的时间越早效果越好；病情越轻效果越好；脑瘫以痉挛型最好，不随意运动运动型、混合型效果较差。当然康复医院水平也是决定患儿康复效果的重要因素。
怎样在医院选择康复训练项目
选择康复项目主要由医生决定，但不是项目越多效果越好。根据孩子体力情况，每天选择4－6个课时的项目即可。
如何进行家庭康复训练
家庭康复训练最好是在医院康复训练后实施，家长应选择那种孩子训练时家长在旁观看的医院，最好是到有专门培训家长的医院(如海军总医院儿童重症疾病研究治疗中心等)进行康复，当医院康复结束后家长掌握了基本的康复手法和专门针对自己孩子的训练手技，回家后就能继续较好的康复训练。一段时间后回医院复诊，根据孩子运动进步情况再制定新的康复方法。
每天训练多少时间对患儿的康复有益？
每天强化训练时间３－４小时即可，当然还应根据孩子的具体身体状况，如果训练时间过长，患儿出现肌肉劳损，导致训练效果差，并可能出现肢体畸形。
早期干预对什么样的孩子有效？
早期干预指在正常儿童早期教育的基础上进行按摩、体操和主动运动训练，如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动，促进运动张力发展，同时纠正不正常姿势，发展正常姿势。最初应用于降低早产儿脑瘫的发生，目前广泛应用于伴发各类脑瘫高危因素的婴儿。 |
